近日,杭州51岁男子因胸闷胸痛被急送浙江省人民医院,确诊为 急性心肌梗死 。
“怎么又是你啊!”连见多识广的心内科专家也惊叹, 距离他上一次急性心梗入院仅隔2个多月!
自我放飞 又一次鬼门关转圈
(资料图)
患者贡先生(化名)吸烟已20多年,每日1包烟,加之喜欢大鱼大肉等多种因素,疾病乃至危险悄没声地缠身。 2个多月前的一天傍晚,贡先生出现胸闷胸痛, 熬了一小会,不能缓解,就在家人陪同下去了附近一家医院, 被诊断急性前壁心肌梗死 ,辗转来到浙江省人民医院。
心内科医生急诊行冠脉造影检查发现,其 冠脉左前降支全闭 ,立即开通血管后植入了药物支架,患者症状明显好转。住院期间,检查发现贡先生 患有糖尿病 ,于是进行糖尿病治疗。贡先生出院时,医生千叮咛万嘱咐,要戒烟,积极饮食控制,低盐低脂低糖饮食,规律服药等,贡先生一一允诺。
没想到,他出院后自我感觉良好,故态复萌,烟照吸,饮食不节制, 且明知患了糖尿病,还吃甜食 。
几天前的下午,胸闷胸痛等极度难受卷土重来,难以缓解,贡先生感觉不妙,就“熟门熟路”来到了 浙江省人民医 院急诊室。经检查发现患者心电图异常,心肌坏死指标肌钙蛋白又升高。又见“熟人”, 心内科值班医师、赵嫣副主任医生 了解到贡先生上次出院后种种“放飞”,摇头叹息,多危险啊!
根据患者症状、心电图及肌钙蛋白检查,贡先生 再次被诊断为急性心肌梗死 。事不宜迟,主刀医生、丁亚辉主任医师急诊做了冠脉造影检查,这次发现患者原来狭窄不是那么严重的冠脉右边血管又堵了,遂迅速为其开通血管,术后患者症状消失。同病房的病人及家属得知实情啧啧而劝,真是命大,以后千万要听医生的话呀!
这次,患者表示:坚决不再吸烟,积极饮食控制,规律服药,定期复查。“态度蛮诚恳的,还是看实际行动吧!”医生苦笑着表示。
出伏后防范不能松
心内科主任王利宏 表示,像脑中风一样, 急性心梗在夏季高温天也会出现一个小高潮 。夏季大量出汗,血液相对粘稠;在空调打得较低的室内长时间呆着,或受到室内外温差过大刺激,血管收缩,对于冠状动脉血管存在狭窄或粥样斑块的病人,就可能诱发急性心梗。
立秋、出伏后可松口气了?“立秋、出伏后气温一时半会没明显下降,退一步讲,即使气温慢慢往下走,防范也不能够放松。像上述病人那样,照样吸烟,大鱼大肉不控制等,就容易诱发急性心梗。其实, 除了出汗多,室内外温度骤变,急性心梗诱因还有不少,如过度运动和劳累、大量吸烟饮酒、情绪激动等,都可能诱发心梗” 。王利宏主任说,有位近60岁心脏本就不太好的中年人,认为立秋后得大吃一顿,说夏日高温让人食欲不振、消瘦,美味佳肴可补偿入夏以来身体“亏空”,就是民间所谓的贴秋膘。家人清楚他的身体状况,好言相劝悠着点,不听啊,他猛吃畅饮加之兴奋激动,结果诱发急性心梗来医院急救。
王利宏主任建议, 每天应有足量水分的摄入 ,防止(空调)受“凉”;还别熬夜过度劳累,保证睡眠质量;戒烟少酒,同时保持平和心态,避免情绪过于激动和精神紧张等 。还有很重要一条,别忽视相关疾病的治疗,如高血压、糖尿病、高血脂血症等患者,要按时服药,切不可中途随意停药。
“绝大部分急性心梗病人预警信号是疲乏、胸闷、心绞痛频发、呼吸困难,并伴有恶心、呕吐、大汗等,对疑似急性心梗病人,应及时叫120送医院。”王利宏主任提醒道。
来源: 都市快报
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